兰室秘藏 :元代李杲创作的中医典籍

更新时间:2024-09-21 00:09

《兰室秘藏》,三卷,元·李杲撰,刊于公元1276年(元朝至元十三年)。书名“兰室”,取《素问·灵兰秘典论》“藏灵兰之室”一语,表示所载方论有珍藏的价值。全书分二十一门,包括内、外、妇、儿临床各科。卷上,共六门,首列饮食劳倦、中满腹胀、心腹痞、胃痛,以突出其脾胃学说;卷中自头痛至妇人门,共六门;卷下自大便燥结门至小儿门,共九门。每门之下,先有总论,其内容是以症候为主,详论各症候的病源和治疗原则,然后根据治疗原则载列各种处方。其中不少处方为东垣创制,药味虽偏多,但配伍精当,疗效颇高。本书为李杲代表作之一。

内容简介

书名“兰室”取《素问灵兰秘典论》“藏灵兰之室”一语。表示所载方论有珍藏的价值。李氏以“土为万物之母,脾胃为生化之源”的医学理论,强调在治疗过程中要特别注意保护或增强脾胃的功能。本书的治疗方剂,多属李氏创制,药味虽较多,配伍却精当,合于方药之理,切于临床实用,对后世有较大的影响。

《兰室秘藏》按病论方,以饮食劳倦居首,次列中满腹胀、心腹痞、胃脘痛、消渴、眼耳鼻、口齿咽喉、妇人、疮疡、杂病、小儿等门。所论每谆谆于脾胃,发明内伤至理。所列诸方,如补中益气汤、清暑益气汤、升阳益胃汤等,法度谨严,匠心独运,均为后世常用的名方。本书充分反映了东垣学说在临床各科的经验与成果,是一部临证实用的综合性医著,对于学习研究东垣的学术思想与临床经以全,具有较高参考价值。现存元、明、清等多种刻本。1949年后有影印本。

本书共3卷,21门,每门中有论、有方,载医论21篇,列方280余首,內容涉及內外妇儿眼耳鼻等各科,以內科疾病所占篇幅最大,本书将脾胃学说广泛运用于临床各科。《兰室秘藏》全书共载280余首方剂,方中药味虽多,但配伍精当,君臣佐使,相制相用.条理井然。本书对中医临床工作者及中医院校师生研究东垣学说,提高临床和理论水平,将大有裨益。

流传版本

现存元刻本及多种明清刻本,并收入《济生拔萃》《东垣十书》《古今医统正脉全书》等丛书中,1949年后有影印本和排印本。

作品目录

作品影响

该书贯彻了李充实脾胃内伤疾病诊治的核心思想,围绕脾胃虚损症的病理影响及有关病症的调治进行阐发。进一步补充了内伤脾胃学说,使之临证应用理论更为全面。另一大特点就是把脾胃学说应用于临床其他疾患的认识和治疗中。另外,改书在遣方用药方面也很有特色。书中创制了大量临床实用新方,随药味较多,胆始终能因证配伍,讲究药性和君臣佐使,使之相制相用,条理井然,并能因证灵活加减,体现其组方用药不拘旧式右有法可依的特点,故该书也是一部反映李杲临证方剂学的重要著作。

作者简介

(金)李杲撰。李杲字明之,生活于金大定二十年至元宪宗元年(公元1180-1251年),晚号东垣老人,宋金时真定(今河北省正定)人,为金元四大医家之一,其学术思想被后世医家概括为“补土派”。

李杲出身富豪之家,早年其母患病,遍延诸医,杂药乱投,竟不知为何证而毙。李杲痛悔自己不知医,于是以千金为贽,受业于易州张元素,尽得其传而多阐发。他不仅重视脏腑辨证,且精于遣药制方,尤其对《黄帝内经》《难经》等典籍深有研究,结合其丰富的临床经验,对脾胃与元气的关系作了重要的发挥,提出“内伤脾胃,百病由生”的论点,颇有见地。李氏治疗脾胃内伤诸病,主用益气升阳,结合苦寒泻火,对后世影响甚大。其著作有《脾胃论》《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等。

李杲生平著述很多,据史料记载不下10余种,但多散佚。现存的有《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》、《医学发明》、《活法机要》、《东垣先生试效方》等。《兰室秘藏》是其代表作之一,与《脾胃论》一起。在浩如烟海的古医籍中占有重要的地位,是学习中医临床、研究脾胃学说的必读之书。本书对后世影响很大,其中许多方剂为作者独刨,不但临床效果显著,而且对后世中医临床选方用药亦有很大的指导意义。

参考资料

李东垣学术思想探究.维普资讯.2021-11-15

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