更新时间：2024-09-20 16:03
第四心音（英语：Fourth heart sound，S4）是心房肌在舒张末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。由心房收缩引起，也称心房音。它是一种少见的额外心音，发生在主要心音"lub-dub"（第一心音与第二心音）之前的短暂瞬间，即心房收缩之后在第一心音之前与第一心音紧随发生。
心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和主动脉等因素引起的机械振动，通过周围组织传到胸壁，将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位，听到的声音。
通常很容易听到第一和第二心音，有时在某些情况下听到第三或第四心音。第三心音可在部分青少年闻及。第四心音一般听不到，如听到第四心音，属病理性。
第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动，也称心房音。产生机制：出现在心室舒张末期，收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构（瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌）突然紧张、振动有关。这种振动是由于心房收缩，血流快速充盈心室所引起。
听诊特点：心尖部及其内侧较明显，低调、沉浊而弱。属病理性。