胆囊（gallbladder）是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形。长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml，由胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管4部分组成。胆囊借疏松结缔组织附着于肝脏面的胆囊窝内，其下面覆以腹膜。胆囊上方为肝，下方为十二指肠及横结肠，左侧为幽门，右侧为结肠右曲，前方为腹前壁。胆囊由胆囊动脉供血，胆囊淋巴引流入胆囊淋巴结和肝总管周围淋巴结，并与肝内的淋巴管有吻合。常见疾病有胆囊息肉、胆囊癌、胆囊结石、胆囊炎等。

形态结构

形态特征

胆囊是呈梨形的囊状器官，长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml，可储存和浓缩胆汁。

胆囊分为底、体、颈、管4部分。胆囊底（fundus of gallbladder）是胆囊突向前下方的盲端，常在肝前缘的胆囊切迹处露出。胆囊体（body of gallbladder）是胆囊的主体部分，与底之间无明显界限，胆囊体借疏松组织及其壁上的腹膜反折附于肝脏面的胆囊窝上。胆囊颈（ neck of gallbladder）弯曲且细，位置较深，其起始部膨大，形成Hartmann囊，胆囊结石多停留于此囊中。胆囊管（cystic duct）比胆囊颈稍细，长约3～4cm，直径0.2～0.3cm，一端连于胆囊颈，另一端呈锐角与肝总管汇合为胆总管。

结构与组成

位置与毗邻

胆囊借疏松结缔组织附着于肝脏面的胆囊窝内，其下面覆以腹膜。胆囊上方为肝，下方为十二指肠及横结肠，左侧为幽门，右侧为结肠右曲，前方为腹前壁。

血管、淋巴与神经

生理功能

浓缩储存胆汁

排出胆汁

分泌功能

常见疾病

胆囊息肉

胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，呈球形、半球形或乳头状，有蒂或无蒂，多为良性。

该病一般无症状，多为体检时由超声检查发现。少数患者可有右上腹疼痛，恶心呕吐，食欲减退；极个别病例可引起胆汁淤积性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等；体检时可能有右上腹压痛。

胆囊癌

胆囊癌发病年龄绝大多数在50岁以上，平均59.6岁，女性发病约为男性的3～4倍。

早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊。能触及右上腹肿物时往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。

胆囊结石

主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。主要见于成年人，女性多于男性。主要临床表现为胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液。

胆囊炎

常是胆囊结石的并发症，也可在无胆囊结石时发生。