脾胃湿热（dampness-heat of spleen and stomach），又称中焦湿热，是指湿热邪气停留脾胃，从而影响脾胃功能。主要病因是饮食不当和环境湿热。临床表现主要为腹胀、胃痛、烧心、反酸、恶心、口苦、食欲不振、大便不畅等。在治疗上，可使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物。

病因

临床表现

并发症

脾胃湿热易导致胃肠神经官能症，食欲不振、慢性腹泻，易造成患者营养不良。脾胃湿热患者由于营养障碍，机体抵抗力减弱，易并发各种感染性疾病。

检查诊断

检查

体格检查

对患者进行望、闻、问、切四诊合参检查，包括观察患者的情况、仔细询问病史、进行脉诊等。

实验室检查

影像学检查

其他检查

诊断

通常根据望闻问切即可确诊。必要时，可结合血常规、超声、CT、内镜等辅助检查来明确病因，帮助判断病情。

鉴别诊断

脾胃湿热需与肝胆湿热相鉴别。脾胃湿热与肝胆湿热均可由饮食不当和湿热环境所致；二者都有食欲不振、恶心、腹胀等脾胃症状，二者均可出现黄疸（皆为阳黄），望舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象。但二者的湿热偏重不同。脾胃湿热湿重于热，湿的表现如肢体困重、食欲不振、腹胀、大便溏泻表现明显，热的表现相对较轻。肝胆湿热热重于湿，热的表现如身热、口干、口苦、大便干结、小便短赤的表现明显，而湿的表现相对较轻。且肝胆湿热还有胁肋部胀痛；男性可出现阴囊湿疹、潮湿，睾丸肿胀、坠痛；女性可出现带下病黄臭、外阴瘙痒等症状。

治疗

脾胃湿热的治疗原则是清热利湿，主要治疗方法为中药治疗、中成药治疗、针灸治疗。

药物治疗

针灸治疗

一般选用中脘、内关穴、足三里穴、天枢、公孙、水分、脾俞、胃俞等穴位进行治疗。

预后

脾胃湿热经积极治疗后症状可得到缓解，甚至治愈。若脾胃湿热日久，则病程较长，治疗难取速效，但只要精心调治亦能治愈。治疗后，若患者仍存在饮食不节、环境湿热、情绪失调等情况，则可导致湿热复发。

预防

脾胃湿热主要通过避免湿热和增强体质来进行预防：