药物性肾损害 :药物性肾损害

更新时间:2024-09-21 01:27

药物性肾损害是由药物引起的肾脏结构或功能的损害。最常见的引起药物性肾损害的三类药物有抗生素、非甾体抗炎药及中药等。肾脏的肾血管系统、肾小球、肾小管、集合管以及肾髓质等部位都可能受损。药物性肾损害分为急性肾损伤和慢性肾损伤。急性肾损伤主要表现为急性间质性肾炎急性肾小管坏死,有时二者并存。慢性肾损伤表现为不同程度的慢性肾小管间质性肾病。药物性肾损害的临床表现多种多样。临床主要表现为用药后出现血尿、泡沫尿、少尿或无尿、夜尿增多,可伴有血压升高、水肿,化验检查肾功能、尿检异常。最常见的药物相关的急性间质性肾炎患者常伴发热、皮疹等肾外表现。药物性肾脏损伤需根据病因治疗,常见治疗方法有停止使用引起肾损害的药物,使用利尿剂促进药物排泄,过敏性间质性肾炎如果1周以上无好转趋势可应用糖皮质激素治疗,发生急性肾衰竭患者可以采用血液透析腹膜透析等待肾功能恢复。严重时可发展为肾衰竭。积极治疗,预后一般较良好。

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