闭锁综合征 :闭锁综合征

更新时间:2024-09-21 13:33

闭锁综合征又称去传出状态、假性昏迷、脑桥腹侧综合征和脑延髓脊髓失联等,是一种特殊的临床状态,易误诊为昏迷、持续性植物状态或无动性缄默症。最常见的病变部位是双侧脑桥基底部,导致双侧皮质脊髓束和皮质脑干束均受损,使患者几乎全部运动功能丧失,只能通过睁、闭眼和眼球运动与外界交流。最常见的病因是血管性病变,为基底动脉闭塞或脑桥出血。其次是颅脑外伤、脑干肿瘤脑桥中央髓鞘溶解症脑炎脱髓鞘病、持续低血糖、肌萎缩侧索硬化晚期等。临床表现为患者意识清醒或只有轻微损害,但是除了能够睁、闭眼和眼球运动(通常只能上下运动)之外,其他运动功能均丧失,不能言语、不能吞咽、面瘫和四肢不能活动。该病主要是对症支持治疗,以及针对病因进行治疗。非血管性病因的康复多较血管性病因要好,发病4周内能恢复眼球水平运动的患者预后较好。

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