更新时间：2024-09-21 08:16
齿痕舌（Teeth- printed Tongue），又称压痕舌、扇贝舌、舌胖齿形、齿印舌，是指舌体边缘有牙齿压痕的舌象。齿痕舌形成原因主要包括习惯性伸舌动作、牙尖边缘刺激、全身性水肿、口腔其他炎症和系统性疾病等五类。中医认为齿痕舌多与身体内气血运行不畅或水湿痰饮内停有关。
齿痕舌可分为轻度、中度和重度，轻度齿痕舌齿痕少且浅，多见于气虚体质；中度齿痕舌齿痕清晰可见于舌的两侧；重度齿痕舌齿痕深且数量多。治疗齿痕舌的原则是以祛湿为主，同时兼顾其他症状，对不同体质采取不同的中药治疗方案。
齿痕舌是一种舌象，指舌体边缘呈现出凹凸不齐和牙齿压痕的状态。这种舌象常常出现在舌体肥胖且受到齿缘压迫的情况下。齿痕舌的舌体大小可以是胖大或略大的，但也可能是正常或瘦小的。
齿痕舌这个症名的溯源可以追溯到清代。在那个时期的医学著作中开始有对齿痕舌进行描述和论述。古代医家对舌诊非常注重，但很少有关于齿痕舌的记载。直到清代，才开始出现了相关的描述。清代刘恒瑞在《察舌辨症新法·看舌八法》中描述了湿热症状下舌体质地肿胀满口，边缘有齿印的情况。清代李石浮在《伤寒科·舌诊》中指出舌边如锯齿的情况难以治疗。清代俞根初在《通俗伤寒论》中提到观察舌边的苔色和边缘是否齐平。曹炳章在《辨舌指南·观舌总纲之九》中进一步论述了舌边缺曲如锯齿者难以治疗。奏伯未等人在《中医临证备要·舌边锯痕》一书中认为齿痕舌与肝脏气血郁滞有关，描述了舌边缘凹凸不平如锯齿状，表示肝脏气血郁滞。这些中医学家的论述奠定了齿痕舌的症名基础，为后来的研究和临床实践提供了参考。
根据舌质和齿痕的特征，齿舌痕可以分为轻度、中度和重度三种类型。
指的是舌质淡红色，舌乳头均匀，舌苔薄或略厚，只有少量轻微的齿痕。
指舌质淡白色以及少苔，齿痕数量较多且较明显。
指舌质红且娇嫩，齿痕深而数量多。
齿痕舌发生的原因很多，主要可分为五类：第一类是习惯性伸舌动作。第二类是由于牙尖边缘的刺激引起性的炎症水肿，导致舌头肿胀。第三类原因是全身性水肿，例如心脏、肝脾、肾脏等器官疾病引起的水肿，会导致舌头肿胀。第四类是口腔内其他的炎症，例如口腔溃疡、龈炎、牙周炎等都可能引起舌头肿大。第五类是系统性疾病，例如肢端肥大症、甲状腺功能减退、舌淀粉样变性等，都可能引起舌头增大，舌体胖大受牙齿压迫，形成齿痕舌。
齿痕舌是指舌体上有明显的齿痕现象，通常与胖嫩舌并见。其中医病因主要是脾虚不能运化水湿，导致水湿痰饮内停，上泛于舌，充斥舌络，进而导致舌体胖大受牙齿压迫，形成齿痕。
轻度齿痕舌一般提示有轻度的气不足，多见于体力活动少，或过少晒太阳者；中度或重度齿痕舌则可能提示气血虚弱、阳气虚弱，或肝郁气滞证等病状。
齿痕舌是中医诊断中常用的舌象之一，齿痕的数量和深浅是判断体内湿气、气血、气虚等状况的重要依据。通过观察齿痕的数量和深浅，齿痕舌可分为轻度、中度和重度，不同程度的齿痕舌表现出不同的中医病证，对于中医师判断疾病病情和进行治疗具有一定的参考价值。
齿痕舌的表现也和舌质、舌苔等相关，白色少苔、丝状乳头有退行性改变的齿痕舌提示气血虚弱或阳气虚弱，舌质红绛而娇嫩的齿痕舌则为气阴两虚，水湿内停。而舌体大小正常或瘦薄、舌色偏暗或暗红、伸舌时舌体抖动的齿痕舌多与肝郁气滞证有关。
齿痕舌是指舌面上出现一些像牙印的齿痕，分为生理性齿痕舌和病理性齿痕舌两种类型。为了正确诊断齿痕舌，在鉴别过程中，需要注意以下几点：
生理性齿痕舌通常是指舌面上有一些浅浅的牙印，但不会有任何不适症状，通常是比较淡红而嫩的。舌体并不胖大，齿痕长期存在不易消失。生理性齿痕舌不需要特别处理，患者只需要保持口腔卫生即可。病理性齿痕舌是指舌面上出现明显的齿痕，并且伴随有相应的疾病症状，长期存在并不易消失。病理性齿痕舌通常具有时间性，平素舌体不见齿痕，仅为一段时间内出现。严重者可自觉舌体增大，伴有相应的临床症状，如疼痛，灼烧感，口干等。治疗方法通常是针对疾病的症状进行治疗。
因此，在诊断齿痕舌时，需要注意鉴别生理性齿痕舌与病理性齿痕舌，并根据不同的情况采取不同的治疗方法。
应以祛湿为主，兼气虚或脾虚者，佐以益气健脾之品；阳虚水湿内停者，治宜温阳利水；属湿热痰浊壅滞者治以清热祛湿化痰之剂。