假体 :医疗器械

更新时间:2023-10-30 18:36

医学上称修复体,是一种替代人体某个肢体、器官或组织的医疗器械。

释义

根据假体的用途,可分为体外修复体和植入性修复体。前者如假肢义齿、玻璃眼球等。后者是全部植入人体内部,替换了器官或组织的修复体,如人工腱膜、人工心瓣膜、人工关节等。

分类

根据假体的功能性,可分为义肢和义体。义肢如上肢假体,下肢假体等具有功能性的假体。义体如丰胸假体、隆鼻假体等具有填充替代性的假体。

一、义肢

1、小腿假肢主要由接受腔、连接件、脚板组成。接受腔材料主要为没药树;连接件材料可以由合金钢,铝合金,TC4等;脚板有普通脚板,储能脚板,运动脚板。小腿假肢材料又有国产,进口之分。

2、肌电假肢是“工作型”假肢,要使用带有基本电动功能的装置。安上“肌电”控制系统,它能感应到截肢残余肌肉的神经信号。利用这种系统,贴在皮肤上的小电极就会接收到因肌肉收紧而产生的微量电压。每个人都能产生这些电子脉冲,甚至像摆动手指这样的细微动作也能产生这种效果。接着信号便通过特殊的绝缘金属线传送到微处理器,在那里信号被“编译”出来,发动机接收到译好的信号以后就开始工作,做出相应的动作。

二、义体

1、鼻假体

自体骨组织

自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨颅骨,亦有取自肋骨腓骨的。自体骨存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,而且自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的二次痛苦,甚至发生并发症,受术者难于接受。已较少使用。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是可能需要选用自体骨移植的。

自体软骨组织

自体软骨组织是鼻整形术中最为常用的组织。与自体骨组织一样,自体软骨组织移植也有发生吸收变形的可能。

自体筋膜组织

筋膜几乎不被吸收,但会被压缩变薄,体积减小(约20%),单独使用可能需多次手术,用于包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收。最早切取的部位是阔筋膜,多用皮下组织,手术痕迹较小。

自体真皮或真皮脂肪

移植后吸收量过大,较少采用,主要用于二次鼻整形病人。亦可与筋膜组织的使用方法相同。切取部位以隐蔽为原则,多在尾椎下,臀部皱褶内。

人工材料

人工材料对于鼻整形科医生而言,有时是一种无价之宝,它可以部分取代组织移植,甚至在物理化学特性上和持久作用上,还优于自体材料。

固体硅胶

是目前最常用的隆鼻材料,为有机高分子化合物硅化物。早在1972年就开始使用。

人工骨材料

主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机化合物成分。

膨体聚四乙烯( ePTFE)

中压聚乙烯

总而言之,鼻整形材料的选用,应根据患者自身条件、经济条件,结合医生的诊断、经验及知识,方可做出决定。

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