更新时间：2024-09-21 08:34
跖骨头骨软骨病是一种骨头缺血性坏死性疾病，又称跖骨头骨坏死症。本病好发于10-15岁的青少年，女性占75％。多见于第2跖骨头（75％），其次为第3跖骨头（25％），偶见于其他跖骨头。应力反复作用于跖骨头部，造成软骨下骨骨折及骨坏死可能是本病的病因，因此与创伤和外翻关系密切。在急性期，病变跖趾关节疼痛，站立或行走时加重，跖骨头有压痛，背侧软组织水肿。后期，跖骨头增大，关节有摩擦音和畸形。主要治疗方法为非手术治疗和手术治疗。病变晚期疼痛严重，妨碍行走可选用近侧趾骨的近端1/3切除，关节面修整，游离体摘除关节成形术或Swanson硅胶假体置换术。需要强调的是第2跖骨头切除术近期虽可减轻疼痛，但远期可出现邻近跖骨头痛等严重并发症，不能正常行走，故要慎用。早期诊断、早期治疗对于阻止病变的发展非常重要。