Cochrane小镇位处加拿大安大略省著名的十一号公路旁，人口约五千五百人，主要以旅游、木材及铁路等行业维生。

地名

早在当地设立北极熊保育园前，Cochrane已跟北极熊拉上关系，因为当大家进到这小镇时，已可看到伫立镇前的二十多呎高北极熊雕像，这头名为Chimo的北极熊，更成为Cochrane的吉祥物呢﹗来到Cochrane，除必游北极熊保育园，还可逛逛铁路博物馆、乘搭名为Polar Bear Express的火车到附近游览，甚至参加由ATV历险公司开办的四驱车探险游，以及到附近城镇Timmins体验地下金矿游。小镇上有个非常的冰激凌店，很多国家的人慕名而来吃冰激凌。

人名

Archie Cochrane（1909-1988）

享誉世界的英国临床流行病学家，循证医学的奠基者。著名的Cochrane系统评价、cochrane协作网、cochrane图书馆均以其命名。

1909年1月12日，出生于苏格兰小镇加拉希尔斯；1927-1930，在剑桥大学国王学院学习，其间，他对医学发生了兴趣，开始医学基础学科的学习。

1931年，考取剑桥Strangeways 实验室研究生，研究组织培养，但很快放弃；1931-1934，去德国研究心理分析。

1934-1936，伦敦大学医学院医学生，期间老师的教条和过分强调“我的临床经验”，曾使他大失所望；1936，参加西班牙内战的国际纵队，援助战时流动医院。

1939-1946年，加入皇家军队医疗队，1941年被俘，先后在希腊和德国的战俘营做了4 年战俘营军医；被俘期间，有两件事给他日后产生深刻的影响。在塞萨洛尼基，Cochrane是约2 万名战俘唯一的军医，由于食物匮乏，环境恶劣，药品极度匮乏，一些严重传染病及严重水肿随时威胁着战俘的生命，Cochrane 估计会有数百人死于白喉, 但最终仅有4人死亡(其中3 人死于德军的枪伤)，这一结果显然不应归功于治疗措施或Archie 的临床技术，这一现象引起了cochrane的注意。在Elsterhorst 时，所有患肺结核的战俘(大多是晚期) 被集中治疗，此时生活和医疗条件大为改善，食物充足，检查和可供选择的治疗手段也比较多，此时面对众多的临床治疗方法，该用哪一种及何时去用，使cochrane 感到十分困难，那时他虽从未听说过“随机对照试验”，但他知道给予结核患者的治疗并没有证据证明其有效。

1947-1948，到美国费城做结核病的流行病学研究；

1948-1960，南威尔士一个医学研究会分会的会员，重点进行了乡村矿井矽肺的研究；期间提出了两个重要问题：已被广泛接受的治疗模式有无证据证明其是否利大于弊，和医生在疾病诊治中的一致性问题。为此，进行了一些随机对照试验。

1960-1974，先后担任威尔士国家医学校肺结核协会主席(加的夫），MRC（ Medical Research Council ，加的夫，威尔士）流行病学分会主任，皇家内科学院社区医学协会第一任会长针对医疗费用不断上涨，大量资金被用于无效医疗，及卫生资源相对有限的现状，他提出“有效的治疗应该免费”的理念。

1972 年, 其力作《疗效与效益：健康服务中的随机反映》问世。书中明确提出:“由于资源终将有限, 因此 应该使用已被恰当证明有明显效果的医疗保健措施”，“应用随机对照试验（RCT）之所以重要，是因为它比其它任何证据更为可靠”，并催生了20 世纪末最伟大的医学理论——循证医学；

1979 年，提出“应根据特定病种/ 疗法，将所有相关的RCT 联合起来进行综合分析，并随着新的临床试验的出现不断更新，以便得出更为可靠的结论”（即 系统评价）；

1988 年6 月18 日，去世。5 年后, Cochrane 协作网建立。至今,Cochrane 协作网已成为遍及世界5 大洲，拥有12个成员中心,1 万3 千余名志愿者，共同制作、保存、传播和更新医学各领域的系统评价, 为临床治疗实践和医疗卫生决策提供可靠科学证据的全球性网络。

参考资料