更新时间：2024-09-21 12:29
十二指肠瘘是一种严重并发症，它引起一系列全身和局部病理生理紊乱，处理上十分棘手，至今病死率仍高达25%以上。十二指肠瘘分内瘘和外瘘，外瘘又可分为残端瘘和侧壁瘘。引起肠瘘最常见原因，医源性约占80%；其次是创伤，包括开放性和闭合性损伤约占10%；再者肿瘤、结核病、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。通常出现此并发症时，患者突然出现上腹部压痛及肌紧张，持续发热，全身感染中毒症状，严重时可有胸腔积液和呼吸困难。十二指肠瘘治疗十分困难，预防重于治疗。十二指肠瘘会引起腹腔感染，可能形成腹腔脓肿，细菌入血后引发脓毒血症，感染难以控制，抗感染治疗周期长，预后差。