星星的孩子(孤独症儿童的代称)

星星的孩子，是指患有孤独症的儿童。儿童孤独症又被称为儿童自闭症，是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作等反应为特征的发育障碍疾病。2007年12月，联合国大会将4月2日定为“世界自闭症日”。2024年4月2日是第17个世界自闭症日，主题是“全生涯服务全方位关爱”。据《中国孤独症教育康复行业发展状况报告》显示，截至2019年自闭症谱系障碍人群超过1000万。

概念描述

“星星的孩子”，即孤独症儿童患者。孤独症有明确的医学界定，也称自闭症，又称孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。主要特征是漠视情感、拒绝交流、语言发育迟滞、行为重复刻板以及活动兴趣范围的显著局限性，一般在3岁以前就会表现出来。

名称由来

患有孤独症的儿童他们都活在自己的世界里，他们不关注周围世界，不愿和人对视，不愿与人交流，无法和外界正常交流，就像天上的星星一样遥不可及，一人一个世界，独自闪烁。其次因为孤独症患儿也很独特，不论是在家，还是在学校，任何场合，都非常的显眼，一眼就能发现他(她)的不同，就像黑夜里的星星。所以孤独症儿童被大家称为“星星的孩子”。

症状表现

1.极端孤僻：比如很少与旁人进行目光交流；即使是面对父母的时候也不愿意多说话，一些基本的拥抱或是肢体接触他们都反感。

2.言语发育迟滞：失去言语交流的能力，例如两岁多只会说几个单音节的词，甚至四五岁了也不会说句子。旁人与其交流常常像没听见一样，偶尔重复别人说过的词语，说话常常分不清你我。

3.重复简单的游戏动作：比如孩子在家里喜欢掀翻东西，喜欢把油盐酱醋通通倒出来；出门散步一定要走固定的路线，稍加改变便会哭闹不止，甚至咬自己的手（十个手指都能看到甲床下的肉）。

4.社交困难：相较于正常孩子而言，他们更喜欢独处。和同龄孩子在一起时，跟其他孩子没有互动，喜欢独自玩耍；参加幼儿园活动时坐不住，也不听从老师的指令，游离于人群之外。

5. 智力障碍：70%的患儿智力落后，但在某些方面可能有比较特殊的能力。20%智力在正常范围，约10%智力超常，表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等，如患儿能毫不费力地阅读或背诵，但他无法用他掌握的语言与人正常交流（这类人称为“白痴学者”或“白痴天才”）。

诊断

儿童孤独症，必须由专业的医生根据病史、临床表现、精神检查、排除其他精神疾病后诊断。

1.病史：患儿有家族遗传史、围生期各种并发症，如产伤、宫内窒息等经历。

2.临床表现：典型表现为坎纳三联征，即语言障碍、交流障碍和刻板行为。①语言障碍。多数表现为语言发育落后，2～3岁仍不会说话。②交流障碍。表现为儿童独自玩耍，听力完好，但却呼之不应、不服从指令，缺乏与人的目光对视，对父母亲缺乏依恋。③刻板行为。儿童对某些特别物品或活动表现出超乎寻常的兴趣，并因此表现出重复、刻板的行为，如转圈、嗅味、玩弄开关、排列玩具。70％左右的孤独症儿童存在智力落后，20％智力在正常范围，10％智力超常。中国精神障碍分类与诊断标准第3版的症状诊断标准为：人际交往存在质的损害；言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害；兴趣狭窄和活动刻板、重复，坚持环境和生活方式不变。

3.临床评定量表用于辅助诊断。常用的评定量表有：孤独症行为评定量表，儿童期孤独症评定量表和克氏孤独症行为量表。

4.在医生排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger综合征、Heller综合征和rett综合征等其他广泛性发展障碍后可做出儿童孤独症的诊断。

5.少数患者的临床表现不典型，只能部分满足孤独症症状标准，或发病年龄不典型，例如在3岁后才出现症状。可将这些患者诊断为非典型孤独症。应当对这类患者继续观察随访，最终做出正确诊断。