硫糖铝 :抗消化性溃疡药

更新时间:2023-10-16 13:18

硫糖铝(Sucralfate),又名胃溃宁,属于抗消化性溃疡药,在受损黏膜表面形成一层薄膜,从而抵御胃酸对黏膜的侵袭,起到保护胃黏膜的作用。常用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。

常见的不良反应包括便秘,长期及大剂量用药增加磷丢失,引起低磷血症,可能出现骨软化症。硫糖铝禁用于对该药过敏者、早产及未成熟新生儿。习惯性便秘、肝肾功能不全者或透析患者慎用或不用,哺乳期妇女不宜服用。

硫糖铝常见的有片剂、胶囊剂、混悬剂、咀嚼片以及颗粒剂,为非处方药。给药方式为口服。硫糖铝片、硫糖铝胶囊及混悬剂均为医保乙类。

医学用途

适应证

用法用量

成人口服

儿科

口服:10~25mg/kg,分4次服用(一次最大剂量1g),疗程4~8周。

制剂和规格

药理机制

硫糖铝为蔗糖硫酸酯的碱性铝盐,是一种胃黏膜保护剂,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用。该药在酸性环境下,可离解为带负电荷的八硫酸蔗糖,并聚合成不溶性胶体,保护胃黏膜;能与溃疡或炎症处的带正电荷的炎症渗出蛋白质结合,在溃疡面或炎症处形成一层薄膜,保护溃疡或炎症黏膜抵御胃酸的侵袭,促进溃疡愈合。与溃疡病灶的亲和力约为与正常黏膜亲和力的6~7倍。同时硫糖铝能吸附胃蛋自酶,抑制该酶分解蛋白质。治疗剂量时,胃蛋白酶活性可下降约30%。该药也可中和胃酸,但作用弱。此外,硫糖铝还能吸附唾液中的表皮生长因子,并将其浓聚于溃疡处,促进溃疡愈合;也能促进内源性前列腺素E的合成,刺激表面上皮分泌碳酸氢根,从而起到细胞保护作用。

药代动力学

硫糖铝口服后可释放出铝离子和八硫酸蔗糖复合离子,胃肠道吸收仅5%,作用持续时间约5小时。主要随粪便排出,少量以二糖硫酸盐随尿排出。慢性肾功能不全者的血清和尿铝浓度明显高于肾功能正常者。

风险与禁忌

不良反应

药物相互作用

禁忌

特殊人群用药

注意事项

给药说明

历史

1907年胃粘液保护粘膜理论引发了人们对胃粘液的研究兴趣,20世纪30年代到50年代,研究人员发现了粘蛋白的硫酸软骨素部分具有胃蛋白酶抑制和粘膜保护作用,人们对胃粘液屏障及其分泌物的认识也逐渐成熟。从20世纪50年代到60年代末开始了对磺化多糖治疗价值的研究。日本的学术工作从磺化多糖扩展到低聚糖二糖和单糖的磺化类似物,1966年合成了八磺化蔗糖(其氢氧化铝盐被就是硫糖铝)。1967年莫·那迈卡塔(M·Namekata)等首次创造出硫糖铝。

使用情况

1968年作为抗消化性溃疡制剂在日本问世后,相继在世界各国广泛应用,中国1974年试制成功并投产。

1982年,美国食品药品监督管理局批准硫糖铝片剂用于十二指肠溃疡的治疗。1993年美国食品药品监督管理局批准硫糖铝10%的混悬液也用于十二指肠溃疡的治疗。

从1993年起,超过214个品牌的硫糖铝片剂,混悬剂或粉末进入不少于69个国家的监管范围。

化学信息

专利

硫糖铝于1984年12月24日获得专利,专利持有人为日本中外制药有限公司,专利号为ZA837890 (B)。

免责声明
隐私政策
用户协议
目录 22
0{{catalogNumber[index]}}. {{item.title}}
{{item.title}}
友情链接: