更新时间：2023-08-13 03:14
鱼油(Fish Oil)是指一种从多脂鱼类中提取的油脂，富含DHA（DHA，俗称脑黄金）和二十碳五烯酸（EPA）等多种n-3系多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）。
20世纪50年代中期，人们开始关注鱼油的降血脂作用，70年代确认鱼油提取物中含脂肪酸约几十种，随后出现了各种鱼油产品。DHA和EPA具有调节血脂，清除血管内壁上多余的脂肪颗粒；降低心血管性死亡、心肌梗死及心绞痛的发生率，以及协调人体的自身免疫系统的功效。鱼油补充剂有液体、胶囊和药片形态。
ω-3 脂肪酸对健康至关重要。可以通过吃鱼获取；但需要用高火炙烤或常规烘烤的方式烹饪，而不要油炸。如果患有高三酸甘油脂或类风湿关节炎，鱼油补充剂可能会有所帮助。鱼油一般不含汞，但在某些类型的鱼中汞可能是令人担忧的一个原因。虽然通常是安全的，但摄入过多的鱼油会增加出血的风险，并可能影响免疫反应。目前尚不清楚鱼油对海鲜过敏的人是否安全。请在医生的监督下服用鱼油补充剂。
20世纪50年代中期，人们开始关注鱼油的降血脂作用，70年代确认鱼油提取物中含脂肪酸约几十种，含ω—3长链多不饱和脂肪酸的种类有C18：3n—3，C18：4n—3、C20:4n-3、C20:5n-3、C21:5n-3、C22:5n-3、C22:6n-3，其中以二十碳五烯酸（EPA，C20：5n—3）和DHA（DHA，C22：6n—3）的含量比例较高，为主要的生理活性物质，随后出现了各种鱼油产品。深海鱼油的应用历史很悠久，但是在20世纪晚期才引起人们关注。
二十世纪70年代，丹麦人BANG和DEGERBERG发现格陵兰岛的爱斯基摩人和丹麦人相比，其心肌梗死、血栓性疾病等心血管病极少，后经分析研究表明，其主要原因不是遗传和地理环境，而是由于爱斯基摩人食用大量海鱼类食品，自此，鱼油走上了“封神”之路：除了被报道可以降低心血管疾病风险，鱼油还被发现对糖尿病、癌症、阿尔兹海默症在内的多种疾病具有益处。2004年，美国食品药品监督管理局正式发表公告宣布鱼油是合格的保健食品。另一方面，大量的临床试验和流行病学调查则得出了很多相反的结论。鱼油对于人体的健康究竟有没有益处，依然存在很大的争议。这其中一个很重要的原因就在于n-3 PUFAs的作用机制一直没有被研究清楚。
由于游离型脂肪酸类鱼油制剂有效成分EPA、DHA含量低（仅约为20％～30％）、杂质多，甚至含有化学污染物，致使临床疗效不明显、不良反应大，不能真正作为处方药使用，所以又研发出了高纯度多不饱和脂肪酸乙酯化产品—多烯酸乙酯。
多烯酸乙系多组分降血脂生化药。它是从鲭鱼、沙丁鱼、单刺鲀科、鳀科、北方蓝鳍金枪鱼等无毒海洋鱼类中提取的鱼油，经乙酯化、精制提纯，使两种主要有效成分二十碳五烯酸乙酯与DHA含量达到84％以上的产品。
多烯酸乙酯有较强的调整血脂作用，具有降低血清甘油三酯和总胆固醇的作用，临床适用于高脂血症。作用机制可能为抑制酰基辅酶A：1,2—甘油二酯基转移酶，促进肝脏线粒体和过氧化物酶体的β—氧化，抑制肝内脂质及脂蛋白合成，增加血浆脂蛋白脂肪酶活性，促进中性或酸性胆固醇排出，从而降低血浆中三酸甘油脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。另尚有抑制血小板聚集、扩张血管及抗血栓形成作用。本品口服给药，制剂形式为软胶囊。
鱼油可通过5－羟色胺能突触通路等通路调节单胺类神经递质的传递， 花生四烯酸信号通路等通路调节神经炎症反应，cAMP信号通路等通路促进神经再生与神经保护发挥抗抑郁作用，表明鱼油可通过多靶点、多通路助力治疗抑郁症。
鱼油补充剂可能有助于保持皮肤健康。有许多皮肤病可能受益于鱼油补充剂，包括牛皮癣和湿疹。
每周通过饮食摄入鱼油至少两次的人死于心脏病的风险较低，但服用鱼油补充剂似乎对心脏健康没有什么好处。
多项研究报告称，服用鱼油补充剂的人的血压有适度降低。有证据表明，鱼油对中度至重度高血压患者的益处可能大于轻度高血压患者。
有充分的证据表明，Ω-3 脂肪酸可以显著降低血液中的甘油三酯水平。高密度脂蛋白胆固醇（HDL，也被称之为“好胆固醇”）水平似乎也有轻微改善，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL，也被称之为“坏胆固醇”）水平也有所上升。
鱼油是多脂鱼类脂肪的萃取物，属于不饱和脂肪酸，主要成分是DHA和EPA，这些成分都有降低血液甘油三酯等作用。
鱼油补充剂可能有助于减轻类风湿关节炎患者的疼痛、改善晨僵和缓解关节压痛。尽管缓解效果通常并不显著，但有可能足以减少对消炎药的需求。
当口服和适当使用时。怀孕期间摄入鱼油似乎不会对胎儿或哺乳婴儿产生不利影响。怀孕期间omega-3脂肪酸的足够摄入量为每天1.4克。哺乳期的充足摄入量为每天1.3克（89377）。如果可能的话，试图怀孕的人，以及怀孕或哺乳的人，应该避免剑鱼、鲭属和方头鱼（也称为金鲈鱼或金鱼），因为它们可能含有高水平的甲基汞。孕妇还应将其他富含脂肪的鱼的摄入量限制在每周12盎司或约3-4份。
关于海鲜和鱼油中发现的omega-3脂肪酸（EPA/DHA）与前列腺癌风险增加之间是否存在联系，存在相互矛盾的证据。关于omega-3消费与前列腺癌风险之间关系的进一步研究正在进行中。
口服:平均每天24.3g，相当于n-3脂肪酸平均5.3g。
胶丸剂:0.45g，含EPA和DHA 70%以上。
多烯酸乙酯（鱼油制剂）主要成分为二十碳五烯酸(EPA)和DHA(DHA)，这些脂肪酸也称n-3(或w3)脂肪酸，可降低三酸甘油脂(TG)，但可伴有低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的增高(10%~20%);高密度脂蛋白(HDL)胆固醇也轻度升高(约5%~10%)。对总胆固醇和极低密度脂蛋白(VLDL)影响较小。
2020年中国鱼油制品主产省市为山东省、福建省、辽宁省等传统渔业大省。其中福建省为中国最大的鱼油生产地，鱼油制品产量约为3.5万吨，占全国鱼油制品产量的66%。
鱼油作为重要的保健品及饲料添加剂，在世界范围内都备受推崇。根据中国海关数据，2021年中国鱼油进口数量为86130吨，同比增加33.6%；鱼油出口数量为22587吨，同比减少17%。从2012-2021年的鱼油价格来看，近年来鱼油价格一路走高，2020年达到最高点，约为17712元/吨。虽然2021年随着疫情的好转，鱼油产量恢复，鱼油价格有所回落，但仍处于相对高位，约为14640元/吨。且预计未来随着鱼油保健品需求的增加，鱼油价格有望继续升高。
按照建议服用鱼油补充剂一般来说都很安全。
但是鱼油补充剂可能会引起轻微副作用，包括：
服用高剂量的鱼油补充剂可能增加出血风险，并可能增加卒中风险。
抗凝剂和抗血小板药物、草药和补充剂：这类药物、草药和补充剂可以减少血液凝结。将这些药物与鱼油补充剂同时服用可能会增加出血风险。
降压药、草药和补充剂：服用鱼油补充剂可能会略微降低血压。同时服用这些补充剂和降压药可能会使其对血压的作用增大。
避孕药：某些避孕药可能会干扰鱼油对甘油三酯类的作用。
奥利司他（Xenical、Alli）：鱼油与这种减肥药同时服用可能会减少对鱼油脂肪酸的吸收。考虑间隔两小时分开服用补充剂和药物。
维生素e：服用鱼油会降低维生素E的水平。
欧洲药品管理局（EMA）2018年12月14日发布消息，通报ω-3脂肪酸类药品对于预防心脏病发作患者的心脏和血管方面的问题无效。该结论是基于多年累积数据分析的结果，意味着这类药品将不再被批准用于此类用途。
在观察到的摄入水平下，健康儿童或成人摄入n-3 LCPUFA与不良反应无关。如果保证n-3 LCPUFAs的氧化稳定性，EPA和DHA的长期补充摄取量高达5克/天，似乎不会增加自发性出血发作或出血并发症的风险，也不会影响葡萄糖稳态免疫功能或脂质过氧化。EPA和DHA的剂量为2.6g/天，DHA的剂量为2.4g/天，可诱导LDL-胆固醇浓度增加约3%，这可能不会对心血管疾病风险产生不利影响，而EPA的剂量高达4g/天对LDL-胆固醇没有显著影响。补充EPA和DHA的剂量为每天5克，单独补充EPA的剂量为每天1.8克，不会引起成人的安全问题。基于心血管风险考虑，欧洲成年人的饮食中EPA和DHA的推荐摄入量在250到500毫克/天之间。对一般人群来说，每天补充摄入1克左右的DHA并不会引起安全问题。单独使用DPA时没有可用的数据。
随着人们保健意识的增强，除了注意饮食外，越来越多的人会选择鱼油补充剂作为DHA和EPA的来源。保健品市场上的产品质量鱼龙混杂，再加上商家的一些过度宣传，常常会误读科学研究结果，造成了很多鱼油补充剂的使用误区。所以，引导消费者正确购买和使用鱼油显得尤为重要。
相对于食用鱼油补充剂，直接食用鱼类可能要更安全。2016版中国居民膳食指南建议一般成年人每周食用鱼类280-525g，美国农业部则推荐每周至少摄入2次鱼类，每次200g左右，与中国的标准相似。但是，美国农业部同时强调了多脂鱼的摄入，因为多脂鱼含有更多的DHA和EPA。多脂鱼包括三文鱼、大马哈鱼、马鲛鱼，沙丁鱼、鲳参鱼、刀鲚，剑鱼、鳟鱼、北方蓝鳍金枪鱼等。值得注意的是，现在海产品容易受到汞的污染，在选择多脂鱼时要平衡DHA/EPA的好处和汞污染的害处。汞污染最少的5种海产品：虾、金枪鱼，大马哈鱼、鳕鱼、鲶鱼。
英文名：Eicosapentaenoic acid ethyl ester（简称：EPAE)
化学名：全顺式-5，8，11，14，17-二十碳五烯酸乙酯
cis-5.8.11.14,17-eicosapentaenoic acid ethyl ester
结构式：
主要成分2:DHA乙酯
英文名：Docosahexaenoic acid ethyl ester(简称:DHAE)
化学名：全顺式-4，7，10，13，16，19-二十二碳六烯酸乙酯
cis-4.7.10.13.16,19-docosahexaenoic acid ethyl ester
结构式：
参考资料
有些商家看到一些科学文献，讲到鱼油可以帮助改善心肌缺血，就会不加思考地以此来做所谓的“科学宣传”。但是，这些研究仍存在以下问题：1)只提示n-3PUFA的摄入可以改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素，并不能说明它一定可以降低冠心病的发病风险；2)干预研究中的受试者是冠心病患者或冠心病高危人群，已经服用各种治疗心脑血管疾病的药物，影响干预结果；3)膳食摄入的n-3PUFA主要来自于受试者问卷调查，并没有摄入量的精确计算，其准确性不是很理想。
2016年，国际学术期刊《美国医学会杂志-内科学》（JAMA Intern Med）上发表了一篇分析，纳入的19篇队列研究都利用质谱技术检测血浆、红细胞和脂肪组织中的脂肪酸水平，客观地研究了n-3PUFA的摄入情况与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联。结果发现，虽然DHA摄入水平每增加1个标准差，猝死性冠心病的发病风险显著降低10%，但高水平DHA/EPA与心肌梗死发病风险降低的关联性并不显著。所以，摄入鱼油补充剂是否能降低冠心病的发病率还需要更加深入的研究。